冷 凍 治 療 儀
(一)工作原理和基本構(gòu)造
冷凍治療儀的工作原理:高壓氣體通過微細孔節(jié)流,由于壓力迅速下降而產(chǎn)生急劇的降溫,通過破壞冷凍區(qū)域內(nèi)細胞的結(jié)構(gòu),從而導致局部組織的缺血和壞死。目前常用的致冷劑為一氧化二氮(N2O)或二氧化碳(CO2),一氧化二氮可使冷凍探頭的頂端達到-89℃,二氧化碳可使冷凍探頭的頂端達到-79℃一氧化氮探頭,兩者均可使組織降溫至-30℃。
冷凍治療儀由致冷源、冷凍探頭和腳踏開關(guān)三部分組成。冷凍治療儀的控制面板上通常無太多參數(shù)可調(diào)節(jié)酒精檢測儀,應(yīng)注意致冷劑壓力狀態(tài)顯示表,當提示致冷劑不足時即表示已無法支持冷凍操作了。
(二)附件的使用與維護
冷凍探頭有可彎曲式冷凍探頭和硬質(zhì)冷凍探頭兩種??蓮澢教筋^的直徑有1.9mm和2.4mm,長度都是1米,分別適用于2.0mm孔道和2.6mm孔道的內(nèi)鏡。硬質(zhì)冷凍探頭主要用于硬質(zhì)氣管鏡一氧化氮探頭,直徑較大一氧化氮探頭,3-5mm一氧化氮探頭,長度38-60cm,在硬質(zhì)冷凍探頭的先端部還有垂直和彎曲之分,可用于不同病灶的治療。
硬質(zhì)冷凍探針 可彎曲式冷凍探針
(三)冷凍治療儀的操作要領(lǐng)
1.應(yīng)先連接好冷凍探頭再開啟電源開關(guān)。
2.術(shù)中操作時應(yīng)注意冷凍探頭在復(fù)溫前不可進入氣管鏡的工作孔道一氧化氮探頭,以免損壞內(nèi)鏡先端部的CCD。
3.冷凍探頭的先端部可降溫至-79℃可燃氣體檢測儀,所以在操作過程中不要用手直接觸摸,避免凍傷工作人員。
4.使用后的冷凍探頭,用75%酒精擦拭清潔,而后送高溫、高壓滅菌。
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